Cos'è la prostatite? I primi segni e sintomi, nonché il trattamento delle fasi acute e croniche

La prostatite si verifica quando inizia un processo infiammatorio nella ghiandola. Allo stesso tempo, allarga e restringe il canale urinario. Ciò porta a difficoltà a urinare.

Inoltre, la prostata ingrossata "invade" la vescica e la comprime. Ciò interrompe il deflusso dell'urina, questa ristagna e provoca ora un'infiammazione nella vescica. Il ristagno a lungo termine del liquido urinario nel suo "serbatoio" porta all'avvelenamento dell'intera vescica. Corpo con prodotti metabolici nella sua composizione.

Fattori decisivi

La ragione principale per lo sviluppo della prostatite èinfezione. Questi possono essere Staphylococcus, Enterococcus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa ed Escherichia coli, Proteus. La più comune è la prostatiteconseguenza di malattie sessualmente trasmissibili: sifilide o gonorrea, clamidia, tricomoniasi.

Meno comune è la causa della malattiaprocessi infettivi di altri sistemi: influenza, tubercolosi, tonsillite e altri. Batteri e virus entrano nella prostata attraverso il flusso linfatico e sanguigno, nonché attraverso il contatto sessuale. Molto spesso la flora patogena entra nella ghiandola con l'urina infetta attraverso la via ascendente dall'uretra o attraverso la via discendente dalla vescica.

Altri fattoriLe infiammazioni della ghiandola includono:

• Disturbi circolatori nella pelvi. Ciò può essere causato da uno stile di vita sedentario, dall’obesità e da lesioni pelviche. Un gruppo particolarmente a rischio sono i conducenti che sono costantemente in posizione seduta e avvertono vibrazioni e pressione sulla zona perineale. La ridotta circolazione sanguigna nella pelvi porta alla congestione e alla mancanza di ossigeno nella prostata, che provoca anche lo sviluppo di infezioni.
• ipotermia,
• squilibrio ormonale,
• problemi ad urinare,
• attività sessuale irregolare – vita sessuale troppo "violenta", astinenza, interruzione dei rapporti sessuali,
• costipazione cronica,
• infiammazione del retto,
• ridotta immunità, rendendo il corpo vulnerabile agli agenti infettivi.

Si ritiene che il rischio di sviluppare la malattia aumenti con il consumo regolare di alcol e droghe.

Tipizzazione e sintomi della malattia

Nel mondo moderno, la classificazione della prostatite in tipi viene effettuata secondo la classificazione del National Institutes of Health degli Stati Uniti nel 1995.sulla base di dati clinici e della presenza di leucociti e flora patogena nello sperma, nella secrezione prostatica e nelle urine:

1. Prostatite batterica acuta.
2. Prostatite batterica cronica.
3. CPPS – sindrome del dolore pelvico cronico o prostatite cronica non batterica.
4. Prostatite asintomatica.

Prostatite acutaè di natura contagiosa. Ci sono diverse fasi:

• catarraleAccompagnato da minzione frequente e dolorosa. Il dolore si irradia al sacro e al perineo,
• follicolare. L'intensità del dolore aumenta. Si verifica anche durante i movimenti intestinali. La minzione diventa difficile: l'urina esce in un flusso sottile o in gocce. Ipertermia fino a 38°,
• parenchimatoso.Caratterizzato da ritenzione urinaria acuta e problemi con i movimenti intestinali. Forte dolore al perineo, alla parte bassa della schiena e sopra l'osso pubico. La temperatura corporea sale fino a 38-40°. Si sviluppa un'intossicazione del corpo, i cui sintomi sono debolezza generale, nausea e aumento della frequenza cardiaca.

Durante un esame digitale effettuato da un urologo, viene palpata una ghiandola prostatica ingrossata e densa, calda e dolorosa al tatto. Nelle urine vengono rilevati numerosi leucociti e batteri.

Prostatite cronicapuò svilupparsi come conseguenza di una malattia acuta o come malattia indipendente. La diagnosi viene fatta quando il processo dura 3 mesi o più.

La prostatite cronica si manifesta con 3 sindromi principali:

• doloroso.È interessante notare che la prostata stessa non contiene recettori del dolore. Il dolore si verifica quando il processo infiammatorio colpisce le fibre nervose della piccola pelvi, in cui ce ne sono parecchie. È di natura diversa. Può essere insignificante o acuto e forte, persino fastidioso di notte, attenuandosi e ripresentandosi. È localizzato nel sacro, nello scroto, nella parte bassa della schiena e nel perineo.
• disurico.La voglia di urinare diventa più frequente. Diventa letargica e si ha la sensazione di vescica pesante e non completamente svuotata. Il processo può poi migliorare attraverso un aumento compensatorio delle dimensioni dei muscoli della vescica, ma presto ricomincia. Lo scarico dall'uretra avviene durante i movimenti intestinali.
• disturbi sessuali– aumento o diminuzione delle erezioni notturne, orgasmo offuscato, dolore durante l’eiaculazione e sua accelerazione. Esacerbazione dei disturbi sessuali, che alla fine porta all'impotenza. Esiste un concetto di dispotenza psicogena quando un uomo si convince che nella sua condizione le lesioni alla zona intima sono inevitabili. E in realtà si stanno evolvendo. Con lo sviluppo della disfunzione sessuale, cambia anche l'umore di un uomo: diventa irritabile e depresso.

Spesso la forma cronica della prostatite diventa una manifestazione di infezioni sessualmente trasmissibili nascoste.

Diagnosi di CPPSviene utilizzato quando sono presenti manifestazioni cliniche di prostatite, ma non è possibile rilevare agenti patogeni nei fluidi biologici (urina, eiaculato e secrezione prostatica). Allo stesso tempo, vengono determinati i leucociti.

Il criterio principale per la diagnosi è il dolore che non scompare entro 3 mesi.

La sindrome del dolore pelvico cronico è divisa in due categorie: infiammatoria e non infiammatoria.

CPPS infiammatoriodeterminato quando un gran numero di leucociti si trova nei fluidi biologici. I batteri non vengono rilevati.

CPPS non infiammatoriocaratterizzato dall'assenza di leucociti e flora patogena nei fluidi biologici.

In entrambi i casi, i sintomi della prostatite persistono.

Forma asintomaticaLa malattia è caratterizzata dall'assenza di segni di infiammazione prostatica. Viene scoperto accidentalmente durante l'istologia del tessuto prostatico quando al paziente viene prescritta una biopsia prostatica. Una procedura simile è prescritta, ad esempio, se il valore PSA aumenta.

La malattia si manifesta indipendentemente dal tipo (ad eccezione della forma asintomatica)., in particolare malattie del tratto urinario:

• dolore durante la minzione,
• Flusso debole o gocciolamento di urina,
• Sensazione che la vescica non è completamente vuota.

Se si verificano tali sintomi, non esitate a consultare un urologo. Ciò contribuirà a fermare il processo nella sua prima fase.

Come si riconosce la malattia?

I criteri principali per fare la diagnosi sono il quadro clinico e i reclami del paziente.

Ma per confermarlo finalmente,È necessario sottoporsi a una serie di test ed esami:

1. Esame da parte di un urologo.Il medico deve eseguire un esame rettale della prostata. Viene inserito attraverso il retto con un dito. Si consiglia di evacuare prima dell'esame. La manipolazione determina la forma e la dimensione della ghiandola nonché la sua consistenza. La procedura aiuta a determinare la presenza di tumori e infiammazioni nella prostata. L'esame digitale permette di raccogliere le secrezioni della prostata.
2. Analisi delle urine.Vengono esaminate due porzioni: l'urina raccolta all'inizio della minzione e l'urina raccolta alla fine della minzione. 1 porzione indica la condizione dell'uretra, 2 – i reni e la vescica. La presenza di leucociti nelle urine superiori al normale (15 per campo visivo) indica un'infiammazione.
3. Dopo aver raccolto l'urina, viene eseguito un massaggio alla prostata, ottenendo così la sua secrezione.Se ce n'è troppo poca e non viene rilasciata dall'uretra ma rimane sulle sue pareti, l'urina viene raccolta dopo il massaggio. È altrettanto informativo quanto le secrezioni prostatiche stesse e vengono determinati anche i leucociti (non dovrebbero essercene più di 10), i granuli di lecitina e i corpi amiloidi. Se la prima analisi della secrezione della ghiandola non ha rivelato alcuna anomalia, ciò non significa che non vi sia alcun processo. Il succo prostatico può essere troppo viscoso e ostruire il lume dei dotti delle ghiandole colpite. Quindi la secrezione secretiva viene prodotta dalle cellule ghiandolari sane. Pertanto, è necessario superare tale analisi più volte. Vengono inoltre eseguite colture di urina e secrezioni prostatiche per identificare l'agente eziologico della malattia e determinare la sensibilità agli antibiotici.
4. Analisi del sangue generale.
5. Analisi per la presenza di malattie sessualmente trasmissibili.
6. Ecografia dei reni, della vescica, TRUS,Ciò consente di valutare a fondo le condizioni della prostata.
7. Uroflussometria.Viene utilizzato per valutare la velocità e i tempi dell'escrezione di urina. Viene effettuato utilizzando un apparato speciale costituito da sensori e un contenitore. Tutto ciò che il paziente deve fare è urinare come al solito.
8. PSA nel sangue- Antigene specifico della prostata. È un indicatore della presenza di formazioni tumorali nella ghiandola prostatica – adenoma o cancro.
9. Biopsia della prostata.Viene effettuato se si sospetta il cancro.

È necessario eseguire uno spermogramma per confermare o smentire l'infertilità.

Terapia della prostatite acuta e cronica

La prostatite acuta senza complicazioni viene solitamente trattata in regime ambulatoriale. In caso di avvelenamento grave o insorgenza di complicazioni, è indicato il ricovero in ospedale.

Trattamento della prostatite acutaInizia con gli antibiotici. Se la condizione è gravemente disturbata, vengono somministrati senza attendere i risultati dell'analisi. Usano gruppi di farmaci antibatterici che possono penetrare in profondità nei tessuti della prostata. Agiscono sui tipi di batteri che più spesso causano infiammazioni. Questi antibiotici includono i fluorochinoloni.

Dopo aver ricevuto i testLa terapia antibiotica può essere adattata in diversi modi. Tutto dipende dall'agente eziologico della malattia e dalla sua sensibilità al farmaco. La terapia viene modificata anche se non si osserva alcun effetto dopo 2 giorni.

In caso di infiammazione acuta della prostata è indicata la somministrazione di antidolorifici e farmaci antinfiammatori non steroidei. Oltre ai farmaci per via orale vengono utilizzate anche le supposte che hanno anche effetto antidolorifico e antinfiammatorio: supposte con propoli a base di estratto di prostata.

In grave avvelenamentoeffettuare una terapia disintossicante. Per fare ciò, utilizzare una soluzione di glucosio.

Farmaci prescritti che migliorano il flusso sanguigno alla prostata. Garantiscono il drenaggio della linfa dalla ghiandola, alleviano il gonfiore e favoriscono l'eliminazione delle tossine.

Nella prostatite acuta è vietato il massaggio della ghiandola, poiché ciò può portare allo sviluppo della sepsi.

Il trattamento per la prostatite cronica dipende dallo stadio della malattia.

Nella forma acuta vengono utilizzati antibiotici. Nella fase di remissione, la terapia mira a mantenere il normale funzionamento della ghiandola:

1. Farmaci che normalizzano la microcircolazione degli organi.
2. Farmaci antinfiammatori.
3. È importante mantenere la funzione immunitaria del corpo, che si indebolisce sotto l'influenza dei cicli antibiotici. A questo scopo, ai pazienti vengono prescritti immunostimolanti.
4. Se si verifica una disfunzione sessuale, possono essere prescritti antidepressivi e sedativi.
5. Massaggio alla prostata.
6. Fisioterapia:
   • Laser,
   • Ultrasonico,
   • elettroforesi rettale,
   • Ipertermia transrettale a microonde.
7. Fisioterapia.

La fisioterapia per la prostatite aiuta ad aumentare il tono dei muscoli del pavimento pelvico e ad alleviare il dolore.

Massaggio prostatico: scopo e tecnica

Il massaggio con le dita della prostata ha diversi scopi.

Viene utilizzato per la diagnosi, per ottenere secrezioni ghiandolari e anche per il trattamento della prostatite cronica.

PiùUn metodo comune per questa procedura è transrettale. In questo caso il paziente viene posizionato sul fianco destro con le ginocchia piegate. Il medico inserisce l'indice nell'ano e lo muove lungo il retto. Quindi viene eseguito un massaggio: carezze delicate su ciascun lobo della ghiandola attorno ad esso e lungo i dotti. Al termine della procedura, il solco tra i lembi viene impastato per rilasciare il liquido secretorio.

È necessario concentrarsi sulle sensazioni del paziente: non deve esserci dolore durante la manipolazione. La procedura dura 1 minuto, l'intero corso prevede 15 sedute.

Un indicatore di un massaggio di alta qualità è il rilascio di alcune gocce di secrezione ghiandolare.

Tale manipolazione è prima di tuttoaumenta il flusso sanguigno alla prostata. Ciò accelera la riparazione dei tessuti e migliora il passaggio dei farmaci, elimina la congestione e allevia l'infiammazione.

Il massaggio rafforza i muscoli della ghiandola e del perineo. La procedura consente di rimuovere il liquido seminale stagnante dall'organo, purificando così la prostata da batteri e tossine. La compressione dell'uretra viene eliminata e la minzione migliora. Un massaggio aumenta la potenza aumentando la circolazione dello sperma.

Oltre al metodo transrettale, esiste un metodo di instillazione e un massaggio con bougie.

Metodo di instillazioneinizia con l'introduzione di una soluzione medicinale attraverso l'uretra. La prostata viene quindi bloccata e massaggiata utilizzando il metodo delle dita. In questo caso, la soluzione curativa penetra nella ghiandola, migliorando così l'effetto della procedura. Alla fine, l'uretra è aperta, si consiglia di attendere un po' prima di urinare. Il farmaco viene reintrodotto nell'uretra.

Massaggio Bougieeffettuato attraverso l'uretra utilizzando bougies - strumenti speciali per la dilatazione e l'esame degli organi tubolari. Il paziente è in posizione laterale destra. Il bougie viene inserito nell'uretra e tenuto con una mano. Con la tua seconda mano, accarezza e premi il pene dall'alto verso il basso. La durata della procedura è di 1 minuto, dopodiché i farmaci vengono somministrati per via intrauretrale. Questo massaggio è coadiuvato dalla terapia antibiotica.

Massaggio con le dita della prostata– manipolazione medica effettuata da uno specialista secondo chiare indicazioni.

È possibile un'opzione per l'automassaggio: i muscoli attorno all'ano vengono tesi e rilassati ritmicamente. Questa procedura è invisibile agli altri e aiuta a rafforzare la ghiandola.

Come ogni manipolazione,Il massaggio prostatico ha le sue controindicazioni:

• infiammazione acuta della prostata,
• cancro o adenoma della ghiandola,
• Emorroidi,
• Calcoli, formazioni cistiche nell'organo prostatico.

Una procedura eseguita professionalmente aiuta a ripristinare la struttura della prostata e la sua funzione, e la stimolazione dei punti sensibili elimina la disfunzione sessuale.

Prostatite e medicina tradizionale

Oltre ai farmaci, anche i metodi tradizionali aiutano a combattere l’infiammazione della prostata.Combinazione di questi due tipi di trattamento, Accelerano il processo di guarigione ed eliminano le sensazioni spiacevoli.

Esistono molte ricette casalinghe che aiutano nella lotta contro la prostatite. Ecco qui alcuni di loro:

• Macinare 500 grammi di semi di zucca crudi sbucciati attraverso un tritacarne e mescolare con 200 grammi di miele. Formare delle palline dalla miscela risultante. Consumare lentamente due volte al giorno prima dei pasti, masticando accuratamente e sciogliendo. I semi di zucca contengono una grande quantità di zinco, essenziale per la salute dell'uomo.
• I mirtilli hanno un effetto antinfiammatorio. Consumando 200 grammi di questa bacca al giorno, sosterrai la salute dei tuoi uomini,
• Il prezzemolo ha guadagnato fama soprattutto come spezia da cucina. Inoltre, contiene anche molte sostanze utili, comprese quelle di cui il corpo maschile ha bisogno. Prendi 1 cucchiaio di succo di prezzemolo. l. 3 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti. Ciò contribuirà a ridurre l’infiammazione e a migliorare la vita sessuale.
• Prendete la buccia verde delle castagne insieme alle spine, tritatele e versateci sopra dell'acqua bollente. Utilizzare come tè
• Macinare 300 grammi di cipolle fino ad ottenere una consistenza pastosa, aggiungere 100 grammi di miele e 600 ml di vino secco. Conservare in un luogo buio e fresco per 1 settimana, mescolando di tanto in tanto. Fatica. Usa 2 cucchiai. l. 3 volte al giorno prima dei pasti. Efficace nel trattamento della prostatite cronica.

Alcuni aiuteranno ad accelerare il recuperoEsercizio sportivo. Stimolano la circolazione sanguigna nella zona pelvica e quindi anche nella prostata.

1. Squat profondi sotto l'altezza del ginocchio. La frequenza ottimale è 100. Esegui l'esercizio tre volte a settimana. Se non puoi eseguire un numero del genere contemporaneamente, esegui gli squat in diversi approcci con pause.
2. Forbici. Siediti sul pavimento con le mani dietro di te. Estendi le gambe davanti a te e sollevale dal pavimento. Incrociateli uno sopra l'altro. I movimenti sono simili al lavoro delle forbici.
3. Sdraiati sulla schiena, piega le ginocchia e portale al petto. Avvolgi le braccia attorno a lei. Mantieni la posa per un massimo di 20 minuti.
4. Anche camminare regolarmente è un buon modo per alleviare la congestione.

PuoiCompleta questo complesso con altri eserciziche attivano e riscaldano i muscoli.

Prostatite negli adolescenti

È difficile da credere, ma la prostatite, che un tempo era riservata alle persone di mezza età e agli anziani, ora è molto più giovane e si manifesta anche negli adolescenti. Influisce negativamente sulla condizione del corpo nel suo complesso, nonché sulla capacità riproduttiva dei giovani.

Per questa ragioneÈ importante capirne le ragioniche portano alla prostatite negli adolescenti:

• attività sessuale precoce e analfabetismo sessuale.I rapporti sessuali non protetti contribuiscono allo sviluppo di infezioni a trasmissione sessuale, che possono causare infiammazioni batteriche della prostata.
• Ipotermia– un fattore che contribuisce allo sviluppo della prostatite. Lo squilibrio della temperatura riduce l’immunità ed espone il corpo all’attacco delle infezioni.
• Tendenze di moda– Indossare abiti e biancheria intima troppo stretti disturba la circolazione sanguigna nel bacino e porta al ristagno in questa zona.
• stile di vita sedentario– Il lavoro al computer dei giovani moderni sostituisce lo sport, le passeggiate e altre attività ricreative attive.
• attività sessuale eccessivaletteralmente esaurisce la ghiandola. Le sue funzioni sono limitate e la piccola quantità di secrezione rilasciata e il deterioramento della sua qualità lo rendono più suscettibile alle infezioni.

La prostatite si manifesta in modi diversi nei giovani. Alcuni sono preoccupati per i sintomi evidenti: ipertermia, forte dolore all'inguine con irradiazione degli organi vicini e durante la minzione. Per altri, i sintomi si manifestano in forma lieve. Si verificano debolezza generale, diminuzione dell'attività, lieve febbre e secrezione uretrale.

MoltoÈ importante non ignorare i segni della malattia, ma iniziare il trattamento in modo tempestivo. Il processo patologico trascurato lascerà il segno sullo stato dell'organo e sulla vita dei giovani.

Misure preventive

È meglio prevenire una malattia che curarla. Le misure per prevenire la prostatite sono abbastanza semplici e non difficili da seguire.

1. Primo,Ripensa la tua routine quotidiana. Se svolgi un lavoro sedentario, dovresti assolutamente incorporare esercizi di cinque minuti nella tua routine quotidiana. Allunga il tuo corpo, muoviti di più. Ciò è necessario affinché il sangue "scorre" più velocemente attraverso i vasi e allo stesso tempo evita un'attività fisica eccessiva, che impoverisce il corpo.
2. Smettere di fumare. Il fumo di tabacco provoca spasmi nei vasi sanguigni e compromette il flusso sanguigno, riducendo l’apporto di ossigeno alla prostata. Limitare il consumo di bevande alcoliche.
3. Evitare l'ipotermia e la tensione nervosa.
4. Vale la pena consumare piatti marinati, spezie, sottaceti e salse piccanti in dosi.
5. Si dovrebbe prestare attenzione alla regolarità dell’attività sessuale e all’adeguatezza dei rapporti.

Se la prostatite non viene trattata, esiste il rischio di una serie di complicazioni: passaggio a una forma cronica, sviluppo di infertilità, diffusione del processo ai reni e alla vescica. Conseguenze più gravi includono adenomi e cancro alla prostata. È possibile che focolai purulenti - ascessi - si formino nella ghiandola e diventino settici.

Come puoi vedere, la malattia è piuttosto insidiosa. E nonostante la delicatezza della questione, non dovresti ritardarne il trattamento. Blocca il processo nelle prime fasi del suo sviluppo: solo in questo caso preserverai la tua salute e mascolinità.